کاشت مو

ریزش مو یکی از مشکلاتی است که به جرات می توان گفت اکثر مردم دنیا با آن مواجه هستند و هر کس به نوعی درصدد رهایی از آن است ولی واقعا چه زمانی موها ریزش دارند؟ به طور کلی در هر زمانی ۱۰درصد از موها در حال استراحت هستند و بعد از گذشت ۳ تا ۴ ماه این موها می ریزند و به جای آن ها موهای جدیدی رشد می کنند. درعلم پزشکی زمانی می گویند، فرد دچار ریزش مو شده است که در طول روز بیش از ۵۰ تا ۱۰۰ تار موی او بریزد یا اگر حدود ۱۰۰ تار مو را بکشند بیشتر از ۴ تا ۵ تار مو کنده شود و بریزد. اما راه حل چیست؟ گاهی با چند دارو ساده ریزش موها درمان می شود و گاهی تنها راه، کاشت مواست

وقتی چربی سر موجب ریزش موها می شود
در ریزش مو آندروژنیک که بیشتر در آقایان اتفاق می افتد، ماینوکسیدیل و قرص های فیناستراید تجویز می شود و تا به حال نیز نتایج خوبی مشاهده شده است. اگر هم ریزش مو آندروژنیک در خانم ها مشاهده شود علاوه بر تجویز ماینوکسیدیل، ترکیباتی از تروژسترون به صورت موضعی تجویز می شود.
اگر بیماری دچار چربی شدید پوست سر یا عوامل شوره ای است، درمان شوره سر و کنترل چربی پوست می تواند تا حد زیادی ریزش موها را کم کند. خشکی شدید پوست سر نیز با بعضی از داروهای موضعی و آب رسانی پوست کنترل می شود در نتیجه آن، میزان گردش خون محیطی افزایش می یابد و فولیکول های مو تغذیه می شوند و در نهایت ریزش ناشی از خشکی پوست کاهش می یابد. علاوه بر این استفاده از برس ها و شانه های چوبی نیز می تواند موثر باشد چون کمتر موها را تحریک می کنند.

● شامپوهای ضدریزش فایده ای دارند؟

تقریبا می توان گفت، شامپوها نقشی در ریزش مو ندارند. استفاده از یک شامپوی مرغوب بیشتر می تواند در درخشان شدن موها تاثیر داشته باشد. پزشکان هیچ گاه برای درمان ریزش موها تنها به یک شامپو اکتفا نمی کنند و حتما با توجه به علل زمینه ای ریزش موها درمان موثری را پیش می گیرند و در کنار درمان های دیگر یک شامپوی ضد ریزش هم توصیه می کنند. در واقع شامپو تنها می تواند یک درمان تکمیلی باشد، مثلا شامپوهای حاوی کافئین با افزایش جریان خون محیطی شاید بتوانند کمی در ریزش موها تاثیر داشته باشند.

● ماینوکسیدیل به چه کسانی توصیه می شود؟

ماینوکسیدیل یکی از موثرترین داروهای ریزش مو است، در واقع در گذشته این دارو برای مصارف دیگر استفاده می شد ولی محققان به این نتیجه رسیدند که یکی از عارضه های آن پرمویی است. به همین دلیل پیشنهاد شد به عنوان درمان ریزش به کار رود، اما اگر می خواهید استفاده از ماینوکسیدیل را شروع کنید باید چند نکته را بدانید؛ اول این که قطع ناگهانی ماینوکسیدیل می تواند مجددا باعث ریزش موها شود به همین دلیل باید مصرف آن تا سال ها ادامه یابد و حتی اگر می خواهید دارو را کنار بگذارید باید به تدریج مصرف آن را کم و بعد قطع کنید. نکته دیگر این که چند ماه بعد از شروع مصرف، موها رشد می کنند درنتیجه باید صبر و حوصله زیاد داشت. ماینوکسیدیل را باید روزانه یک بار مصرف کرد و حتی در بعضی مواقع در ماه های ابتدای مصرف توصیه می شود ۲ بار در روز استفاده شود.

● بهترین روش کاشت مو؟

در روش FUT به شکل جراحی، یک نوار باریک در پشت سر برداشته می شود و بعد از آماده سازی جلوی سر، این موها در این منطقه خالی کاشته می شوند. موها معمولا از پشت سر و جایی که بانک موی خوبی وجود داشته باشد برداشته می شوند، بعد تیم پزشکی این بخش ها را به گرافت هایی خرد کرده و در محل خالی از مو سوراخ هایی ایجاد می کنند تا فولیکول ها در آن محل کاشته شود. این عمل حدود ۶ تا ۸ ساعت و با توجه به میزان موهای ریخته شده می تواند طولانی تر یا کوتاه مدت تر باشد. موها بعد از مدتی به همان حالت طبیعی قبلی برمی گردند و نیاز به استحمام و کوتاه کردن دارند.

● شایع ترین علل ریزش مو

هر پزشکی قبل از این که بخواهد ریزش موها را درمان کند باید علت ریزش موها را به درستی تشخیص دهد.
▪ عوامل تغذیه ای: یکی از شایع ترین علل ریزش موها، عوامل تغذیه ای و به خصوص فقر آهن است، البته کمبود روی، کلسیم و پروتئین و… نیز می توانند باعث ریزش مو شوند.
▪ بیماری یا جراحی سخت: ۳ یا ۴ ماه پس از یک بیماری سخت یا جراحی خشن به خاطر استرسی که به وجود می آید ممکن است به طور ناگهانی تعداد زیادی از موها بریزند که البته موقتی است. بیماری هایی مثل دیابت نیز می توانند ریزش مو ایجاد کنند.
▪ اختلالات هورمونی: اگر مشکل تیروئیدی وجود داشته باشد، چه پرکار و چه کم کار، می تواند باعث ریزش موی شما شود ولی با حل مشکل تیروئید، این مشکل هم حل خواهد شد. شاید تعادل هورمون های زنانه مثل استروژن یا مردانه مثل آندروژن به هم خورده باشد که باز هم می تواند از علل ریزش مو باشد. متعادل کردن این هورمون ها نیز به حل ریزش مو منجر خواهد شد.
▪چربی پوست سر: اگر پوست سر چرب باشد یا حتی پوست شوره داشته باشد ممکن است ریزش مو بیشتر شود.
▪ خشکی پوست سر: گاهی نیز خشکی شدید پوست سر و انواع درماتیت ها و زمانی که گردش خون خوبی در این منطقه وجود ندارد، ممکن است باعث ریزش موها شوند.
▪ بارداری: ریزش مو در بسیار از خانم ها بعد از گذشت ۳ ماه از بچه دار شدن بیشتر می شود. این به خاطر این هست که در زمان بارداری افزایش مقدار هورمون های زنانه سبب می شود تا بدن موهایی را که باید می ریختند نگاه دارد و پس از بارداری که سطح هورمون ها نرمال می شود، موهای اضافه ریزش پیدا می کنند.
▪ داروها: بعضی داروها نیز باعث ایجاد این مشکل می شوند، مثلا داروهایی مثل داروهای ضد انعقاد خون (وارفارین، هپارین)، داروهای ضد افسردگی، داروهای ضد نقرس، شیمی درمانی که برای سرطان ها استفاده می شود. قطع این داروها به کاهش ریزش مو بسیار کمک کننده است.
عفونت: بعضی از عفونت ها مثل عفونت های قارچی(قارچ کچلی) یا حتی رعایت نکردن بهداشت باعث ریزش مو می شوند که با درمان آن با داروهای ضد قارچ، می توان از ریزش مو جلوگیری کرد.

● اولین قدم در کاشت مو چیست؟

کاشت و پیوند مو این روزها با چند روش انجام می شود، که اغلب آن ها بسیار مطمئن هستند و تا به حال نیز نتایج خوبی دیده شده است و اکثر بیماران از انجام آن رضایت داشته اند. هرچند این عمل بسیار ساده و بی خطر است اما رعایت کامل نکات ایمنی و تخصص پزشک برای حفظ سلامت بیمار و به دست آمدن نتیجه مطلوب ضروری است، همچنین به دلیل حساسیت زیاد این عمل لازم است به طور تیمی انجام شود.
بنابراین اگر شما هم داوطلب پیوند مو هستید، نخستین گام مهم یافتن یک جراح با تجربه است تا در قبال صرف وقت و هزینه جراحی بتوانید به نتیجه رضایت بخش برسید و همچنین لازم است که خودتان نیز اطلاعات بیشتری درباره پیوند مو بدانید. این روزها ۲ روش FUT و FIT جزو رایج ترین روش های کاشت مو هستند که با مشورت پزشک خود می توانید مناسب ترین را انتخاب کنید، در واقع فولیکول های مو را به صورت تک تک و با همان حالت طبیعی می کارند، موهای کاشته شده همانند موهای طبیعی رشد خواهند کرد.

● چه موهایی در سر کاشته می شود؟

در کاشت مو با توجه به نوع روش پیوند، موهای خود شخص از پشت سر یا ناحیه ای از بدن برداشته می شود و سپس با استفاده از میکروسکوپ و لوپ های مخصوص، فولیکول های آن به صورت تک تک جدا می شوند و با همان ظرافتی که جدا شده اند در ناحیه گیرنده با ایجاد برش هایی در حد یک میلی متر پیوند زده می شود. بدن نیز به این موها واکنشی نشان نمی دهد و در واقع حسن پیوند موی طبیعی همین است. با توجه به این که عضو پیوندی از بدن خود فرد تهیه می شود، احتیاج به نگهداری و مراقبت های درمانی ندارد. اگر پزشک کاملا باتجربه باشد آنقدر ظریف این موها را برمی دارد که تنها یک خط بسیار باریک می ماند.البته توجه داشته باشید وقتی موها کاشته می شوند بعد از ۴ تا ۶ ماه می ریزند و بعد از آن مجددا موها رشد خواهند کرد، به همین دلیل نباید نگران شوید چون ریزش بعد از کاشت طبیعی است.

● این روش برای زیر ۲۵ سال مناسب نیست!

روش FUT به همه کسانی که دچار ریزش مو شده اند توصیه نمی شود، بهتر است افراد بین ۱۸ تا ۲۵ سال که تازه دچار ریزش مو شده اند از این روش استفاده نکنند، چون در این سن همچنان ممکن است ریزش مو آندروژنیک کامل نشده باشد ادامه داشته باشد. به همین دلیل اگر یک نوار باریک از پشت سر برداشته و در جلوی سر کاشته شود با توجه به ادامه ریزش مو هم ممکن است بعدا از نظر بانک مو مشکلی ایجاد شود و هم این که دوباره خط ریزش به سمت عقب پیشروی کند و مجددا جلوی سر خالی شود اما غالب افراد می توانند از این روش استفاده کنند، البته فرد باید سلامت کامل داشته باشد و دچار بیماری هایی چون دیابت یا عفونت های موضعی نباشد. توجه کنید تنها افرادی می توانند از این روش استفاده کنند که موهای پشت سر آن ها تراکم نسبتا بالایی داشته باشد تا با برداشتن قسمتی از آن ها، موها کم نشان ندهند.

● اگر موهای پشت سر کم باشند چه کنید.

در روش FIT که نسبت به روش FUT قدیمی تر است، نیازی به برداشتن آن نوار باریک از پشت سر نیست؛ در این روش فولیکول برداشته شده و در قسمت های لازم کاشته می شوند. این روش محاسن و معایب خاص خودش را دارد، مثلا نیاز به جراحی عمده ای ندارد و در نتیجه ریسک جراحی نخواهیم داشت اما از معایب آن این که احتمال دارد هنگام برداشتن فولیکول ها آسیب ببینند و در نتیجه تخریب آن ها، کاشت نتیجه مطلوبی نداشته باشد. از طرف دیگر چون موها دانه دانه برداشته می شوند، زمان کاشت طولانی تر خواهد شد و در بعضی مواقع که بیمار بانک موی خوبی ندارد موها را از بدن برمی دارند، البته برداشتن موها از سر، نتیجه بهتری خواهد داشت.

● روشی ساده و موثر برای جلوگیری از ریزش مو

PRP یا تزریق پلاکت جزو روش های جدیدی است که این روزها مرسوم شده است. این روش حدود ۱۰ سی سی خون از یک رگ پرخون دست بیمار گرفته می شود و بعد در کیت های مخصوص ریخته و سانتریفیوژ شده و پلاکت های آن جدا می شود و بعد پلاسمای غنی از پلاکت را در سر تزریق می کنند. پلاکت ها ویژگی های خاصی دارند که فولیکول های مو را تقویت می کنند و خون رسانی به فولیکول های مو را افزایش می دهند و معمولا در خیلی مواقع بعد از ۳ ماه موها شروع به رشد می کنند، البته موادی هم وجود دارد که PRP هیچ نتیجه ای در پی نخواهد داشت؛ معمولا به این افراد توصیه می شود بعد از ۳ ماه یک تزریق مجدد داشته باشند.

● آیا PRP عوارضی دارد؟

PRP روشی بسیار ساده و ایمن است که در آن تنها یک تزریق موضعی وجود دارد و بیمار بعد از عمل نیاز به استراحت چندانی ندارد. این روش هم می تواند ریزش موها را کنترل کند و هم این که در خیلی از موارد شاهد رشد موها بودیم. این روش چون خون خود فرد دوباره به خودش تزریق می شود اصلا احتمال انتقال بیماری وجود ندارد و هزینه آن نیز به مراتب کمتر از کاشت است و بیمار لازم نیست ۶ تا ۷ ساعت در اتاق عمل باشد و تنها ۴۵ دقیقه طول می کشد.

………………………………………..

کاشت مو به تکنیک جراحی گفته می‌شود که در آن ریشه‌های مو، تک تک از ناحیه اهدا کننده به ناحیه در حال ریزش و یا خالی از مو برده می‌شوند. از این روش بیشتر برای درمان ریزش موی مردانه استفاده می‌شود و طی آن ریشه‌هایی که به صورت ژنتیکی در مقابل ریزش مقاوم هستند به ناحیه طاس برده می‌شوند. بعلاوه از این روش برای بازسازی ابرو، مژه، محاسن، موهای سینه و ناحیه تناسلی و پوشاندن محل زخمهای ناشی از تصادف و یا جراحی مانند کشیدن پوست و کاشت موهای قبلی استفاده می‌شود. کاشت مو با پیوند پوست متفاوت است.
در هر پیاز مو ۱ تا ۴ رشته مو رشد می‌کند. امروزه در پیشرفته ترین روشهای کاشت مو، پیاز مو را دست نخورده انتقال می‌دهند. نتیجه این کار ظاهر طبیعی تر موهای کاشته شده‌است. این روش کاشت Follicular Unit Transplantation و یا بصورت کوتاه شده FUT نامیده می‌شود. موهای اهدایی به دو روش کاملاً متفاوت جمع آوری می‌شوند.

روشهای کاشت مو

روش FUE Follicular Unit Extraction) FUE) در واژه به معنای جداسازی به بخش‌های فولیکولی می‌باشد که در واقع تمامی روش‌های موجود مانند: FIT, FUT , FUG , FUM, SUT, BUT و… را شامل می‌شود. یعنی برداشتن مو از ناحیه‌ای از بدن شخص و انتقال یا پیوند آن موها به نواحی دیگر بدن در همان شخص، این انتقال معمولاً به ناحیه کم مو یا طاس سر، ابرو، ریش و… می‌تواند صورت گیرد.
روش FIT
Follicular Isolation Techniqueیا FIT در واژه به معنای تکنیک جداسازی فولیکول‌ها. در این متد بوسیله پانچ از ناحیه بانک مو، که معمولاً از پشت سر و بالای گوشها انتخاب می‌شود، فولیکول‌ها برداشت شده و در ناحیه‌ای که نیاز به کاشت مو احساس می‌شود، مجدداً بوسیله پانچ و یا SLIT این فولیکول‌ها کاشت یا پیوند داده می‌شوند.
روش BHT
BHT یا Body Hair Transplant در روش کاشت مو به روشی گفته می‌شود که بجای برداشت مو از ناحیه پشت سر از موهای بدن مانند سینه، کمر، ران، ناحیه شرمگاهی و یا هرجای بدن که بتوان از آنجا مو برداشت کرد به روش پانچ مو را برداشت می‌کنند و در قسمت مورد نیاز موی برداشت شده را کاشت می‌کنند.

روش FUT

روش Follicular Unit Transplant یاFUT به معنی پیوند واحد های فولیکولی می‎باشد که یکی از روش‎های کاشت مو را تشکیل می‎دهد. قاعده این روش از انتقال، میکروگرافت‎های برداشت شده از موهای پشت سر به بخش طاسی سر تشکیل شده است و یکی از روش های کاشت مو می باشد. این عمل با بی حسی موضعی انجام می‎شود و بنابراین عملی بی درد است. مراحل این عمل عبارتند از:
۱٫ برداشت نواری از مو‎ها از بخش دهنده در پشت سر
۲٫ بریدن نوار
۳٫ برش زدن گرافت ها
۴٫ قراردادن گرافت‎ها در منطقه پذیرنده

مراقبت بعد از عمل جراحی کاشت مو

بعد از انجام عمل کاشت مو یکسری اعمال به منظور حفاظت از منطقه دریافت کننده گرافت‎های کاشت مو باید انجام شود. باید منطقه‎ای که کاشت مو در آن صورت گرفته است را از در معرض نور خورشید قرار گرفتن دور کرد و دو روز بعد از جراحی برای شستشوی محل مذکور باید از شامپو استفاده کرد. بعضی از جراحان به بیماران خود پیشنهاد میکنند روز بعد از جراحی از شامپو استفاده کنند. استفاده از شامپو بسیار مهم است چون باعث جلوگیری از دلمه بستن زخم در اطراف محور مو می شود. این دلمه‎های پوستی به محور مو میچسبند و خطر ریزش فولیکول‎های موی تازه کاشته شده در طول ۶ تا ۱۰ روز بعد از عمل افزایش پیدا می‎کند. در طول ۱۰ روز اول، تقریبا تمامی موهای کاشته شده، بواسطه تغییر محلی که داشته اند آسیب پذیر می‎شوند و ریزش خواهند داشت. چنین امری کاملا طبیعی است. بعد از ۲ تا ۳ ماه موهای جدیدی از فولیکولهای جابجا شده شروع به شکل گیری می‎کنند. موی بیماران به حالت عادی شروع به رشد می‎کند و در طول ۶ تا ۹ ماه بعدی به ضخیم شدن ادامه می‎دهد. هرگونه ریزش موی بعدی به صورت محتمل از مناطقی که تحت عمل کاشت مو قرار نگرفته اند، صورت می‎گیرد. بعضی از بیماران برای به تعویق انداختن ریزش مو از دارو استفاده می‎کنند در حالیکه سایر افراد برای مبارزه با این امر در نهایت تن به یک عمل کاشت موی دیگر می‎دهند.

عوارض جانبی کاشت مو

نازک شدگی مو، یک عارضه جانبی متداول است که معمولا موقتی است. وجود قطعات مختلف طاسی بر روی سر نیز متداول است بطوریکه ۵۰ درصد موها در هر روز از دست می‎روند. سکسکه‎های بعد از عمل هم در حدود ۵% بیمارانی که متحمل کاشت مو شده‎اند، دیده می‎شود. دیگر عوارض جانبی شامل تورم نواحی نظیر پوست سر و پیشانی می‎شود. اگر چنین امری ناراحت کننده است، داروهایی برای آرام سازی ورم وجود دارد. به علاوه، بیماران باید اگر پوست سر آن‎ها شروع به خارش کرد مراقب باشند، چون خاراندن پوست سر وضعیت را حادتر و باعث شکل گیری دلمه‎های پوستی می‎شود. از یک مرطوب کننده یا شامپو برای برطرف کردن خارش می‎شود استفاده کرد.

تکنیک‎ها و تحقیق‎های آینده در رابطه با کاشت مو

سلول های بنیادی و سلول‎های درمال پاپیلا در فولیکول‎های مو شناسایی شده‎اند. تحقیق در رابطه با این سلول‎های فولیکول می‎تواند منجر به درمان موفقیت آمیز طاسی از طریق تکثیر مو (HM) شود که از آن به عنوان کلونی شدن مو هم یاد می‎شود. روش تکثیر مو توسط ARI (انستیتوی تحقیقاتی آدرانز، یک کمپانی ژاپنی در ایالت متحده آمریکا) ایجاد شده است.